心房颤动是很常见的心律失常,对患者造成的危害是显而易见的,不论是持续性或阵发性房颤,由于心室搏动极不匀齐,都给患者带来极大的不适,往往表现为心慌、乏力。另外房颤时心房丧失泵血作用,降低心排出量可使器质性心脏病的心功能恶化;心房纤颤还有潜在的血栓栓塞,血栓脱落引起的并发症比无房颤者高5~15倍,而体循环的栓塞以脑栓塞为主,造成较高的致残率
近年来有多个大规模临床试验显示,胺碘酮治疗心律失常有效,它不仅可以抑制心律失常,改善心功能,还可显著降低心律失常死亡的危险且耐受性好、不良反应较少
治疗方法:
针对原发病进行治疗时,不用其它抗心律失常药物,先经静脉注射胺碘酮150㎎
对未转窦性心律的患者,使其口服胺碘酮0.2g,每日分3次口服。在应用1周后改为口服0.2g,每日分2次口服。再应用1周后减为0.2g,每日分1次口服。以后每日0.1~0.2g;长期口服维持治疗。
用药期间监测心电图,每日1次,QT间期大于0.5秒需要慎重,在某些情况下可酌情减量,必要时需要停药。
疗效:
总有效率76%
疗法提供:辽宁中医药大学附属医院 赵彤 陈民