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中国心房颤动治疗网西医药物治疗方法硫酸奎尼丁治疗心房颤动

硫酸奎尼丁治疗心房颤动

[药品名]硫酸奎尼丁
    
[英文名]QuinidiniSulfas
    
[别名]ChinidinSulfate。
    
[来源]奎尼丁是从金鸡纳树皮中提取的生物碱,为抗疟药奎宁的右旋异构体。
    
[分子式]C20H24O2N2)2·H2SO4·2H2O
    
[性状]

为白色细针状结晶;无臭,味极苦;遇光渐变色。略溶于水,易溶于沸水或乙醇。
    
[作用与用途]

能显著延长心肌不应期、降低应激性、传导性和心肌的收缩力。对异位节律点的抑制作用较强。
    
用于心房颤动、心房扑动,也可用以防止室性早搏和室性心动过速等心律失常。
    
[用法与用量]

口服:每次O.2-O.4g,每日1-2g;极量1次0.6g,每日3g。用时先服0.1—0.2g,如无恶心、耳鸣等不良反应,以后每2小时1次,每次0.2g,连服5—6次;如第一日无效,次日可增至每次0.3g,每2小时1次,共服5—6次,如仍无效,第三日可增至每次0.4g,每2小时1次,共5次;见效后给维持量每次0.2g,每日3—4次。小儿首次为2mg/kg,如无不良反应,则每2小时1次,每次6mg/kg,服4—5次。
    
静注:1次O.25g,以5%葡萄糖注射液稀释至50ml,缓慢静注,必须在心电图观察下进行。小儿先按2mg/kg,溶于5%葡萄糖注射液100ml静滴,观察1小时,如无过敏反应,则按1次6mg/kg,每3hl次,1日总量不超过30mg/kg。
    
[副作用与毒性]

有恶心、呕吐、头痛、腹泻、视觉障碍等,对心脏的毒性为心动过缓、阵发性心动过速、扩张外围小动脉、使血压下降等;特异体质者有呼吸困难、发绀、眩晕、休克,甚至心室停搏。少数病例有血小板减少性紫癜。
    
[注意事项]
    
1.严重心力衰竭、心肌损害及房室传导阻滞者忌用。
2.心电图出现QRS波比原来增宽25%-50%应即停药。
3.服药3—4日仍无效者应停用。
4.非危急病例不用静注,因可导致血压剧降及呼吸抑制。
    
[贮藏]

避光,密闭保存。
    
[制剂]

片剂:每片0.2g;
注射剂:每支10ml:0.5g。

     
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